Посттромботическая болезнь — это патологическое состояние, которое развивается после тромбозов в глубоких венах на ногах. Проявляется отеком и трофическими язвами голени.
После перенесённого заболевания нижних конечностей, такого как тромбоз глубоких вен, высока вероятность появления хронической формы посттромботической болезни.
Посттромботической болезни подвержены около 5% людей. В основной своей массе это пожилые мужчины от 60 лет и женщины от 55 лет. Молодые люди страдают этим заболеванием нижних конечностей в исключительных случаях.
Как развивается посттромботическая болезнь
Когда проявит себя посттромботическая болезнь нижних конечностей, зависит от состоянии тромба в вене. Тромб может частично затруднять отток крови, полностью преграждать сосуд или освободить его в течении 3-х месяцев. Возможны осложнения в виде рубцевания тромба.
С появлением тромба естественное движение крови в вене замедляется, ухудшается лимфатический отток и микроциркуляция в тканях. Чтобы помочь организму справится с давлением, капилляры переносят кровь в пространство между тканями, вызывая экземы, отёки и воспаления. Воспаленные ткани еще больше сдавливают сосуды, препятствуя нормальному оттоку крови. Так происходит расширение вен.
Пока тромб находился в вене сбилась работа клапана. Ослабленный клапан не закрывается полностью, из-за чего в глубоких венах происходит избыточное наполнение кровью и увеличивается давление.
Классификация посттромботической болезни
Процесс течения посттромботической болезни классифицируется на несколько этапов:
1. Степени венозных нарушений:
- Отсутствие венозной недостаточности.
- Присутствие судорог в ночное время.
- Появление отёчности ног в вечернее время.
- Постоянные отёки ног.
- Образование язв в области повреждённых вен.
2. Формы развития посттромботической болезни:
- Венозная. Наиболее распространённая форма посттромботического синдрома. Зависит от уровня поражения вен. Чаще всего повреждаются вены в области голени и подколенной впадины.
- Трофическая. Заболеванию подвержена область голени. Кожа меняет цвет, становится более сухой, наблюдается выпадение волос на поражённой области, появляются язвы и экземы.
- Болевая с отёками. Возникает по всей нижней конечности. Отёки то спадают, то возникают вновь.
- Смешанная. Проявляются все вышеописанные симптомы.
Диагностика посттромботической болезни
Чтобы не упустить момент развития посттромбической болезни, мы рекомендуем нашим пациентам регулярно проходить профилактическое обследование вен. При малейших подозрениях на посттромботическую болезнь, врач проводит дуплексное ультразвуковое сканирование. Это сканирование позволяет максимально точно определить состояние вен.
Если своевременно не лечить посттромбическую болезнь, то возникает ряд осложнений, таких как:
- Диспропорция поражённой конечности. Диспропорция конечности – условная патология, когда одна конечность начинает отличаться размерами от другой;
- Затруднение передвижения конечностей;
- Трофические язвы.
Эти осложнения приводят к частичной или полной потере работоспособности, в результате пациенту могут выписать инвалидность 3-й степени.
Кто подвержен посттромботической болезни
Существует группа людей, наиболее подверженная посттромботической болезни, к ним относятся:
- Люди, перенёсшие тромбоз менее 5 лет назад.
- Пациенты с установленным кава-фильтром.
- Травма ног, сопровождающаяся продолжительными отёками.
- Сложная беременность с присутствием отёков нижних конечностей.
- Долгий постельный режим.
- Генетическая предрасположенность.
Последствия отсутствия лечения посттромботической болезни
При несвоевременном лечении у больных посттромботической болезнью появляются трофические язвы. Возникают они по причине:
- Сброса крови через плохо перфорированные вены.
- Неработающего клапана глубокой вены.
- Неправильно подобранного косметического крема, мази и неудобной обуви.
- Нарушений в лечении венозной недостаточности.
Во флебологическом центре Пирогова проводится лечение посттромботической болезни. Если у вас появился отёк или болезненность ног, изменение цвета кожного покрова, то не откладывайте лечение.
Для записи на консультацию с врачом-флебологом, предварительно выберите специалиста https://vascul.ru/vrachi и запишитесь через WhatsApp.
